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双相障碍的发作并非一蹴而就,躁狂或抑郁的严重程度也因人而异。许多患者是逐步进入躁狂状态的。临床观察发现,在躁狂早期,患者会感到“极其兴奋”,精力充沛,脑海中思绪如泉涌,睡眠需求开始减少,还伴有眩晕或轻微急躁,也就是所谓的“轻躁狂”状态。之后,病情发展,患者会进入完全躁狂阶段,表现出欣快的情绪,会做出无节制花钱等冲动行为,活动紧张且癫狂。到了躁狂最严重的阶段,患者会出现头脑混乱、妄想,产生荒谬的信念,还可能出现幻觉,听到不存在的声音或看到不存在的事物,同时伴有严重焦虑。
不过,并非所有患者都会完整经历这些阶段,很多患者在病情发展到相对严重之前就接受了治疗。同样,患者陷入抑郁状态的过程也各不相同,抑郁阶段的界限往往没有那么清晰。有些患者在其他方面感觉良好时,却突然陷入严重抑郁;还有些患者则是在轻度抑郁的基础上,病情逐渐加重。
另外,在躁狂发作与抑郁发作的间隔时段,部分患者没有任何症状,但也有患者会遗留一些症状,如睡眠障碍、轻微急躁情绪、精神抑郁症或轻躁狂的症状。社交生活和工作中,大多数患者都会因双相障碍而遇到各种问题(Coryell等人,1993;Goldberg等人,1995)。
当你觉得自己似乎正在经历了这两种状态,或是其中一种,而感到深陷困境,比如抑郁、情绪波动、工作学习能力下降或社交焦虑,不妨考虑寻找一位心理咨询师,他们可以帮助你迈出改变的第一步。
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